交通事故(违规)报告书(doc)

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交通事故(违规)报告书(doc)
交 通 事 故 ( 违 规 ) 报 告 书
正面
董事长: 管理者: 报告者: 年 月 日
事故种类 死伤 a.正面碰撞 b.追撞 c.迎头撞上下班 d.侧面顶撞
物品 e.平交道 f.翻车 g.接骗 h.行人 I.其他
发生时间 年 月 日(星期 )午前/午后 时 分
发生地点
见证人及
警察签名
和解
我 方 对 方
驾驶人
姓名 年龄 岁 姓名
单位 车号 住址

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