第一章 绪论
第一节 病案与病案信息管理的定义
第二节 病案信息管理工作的基本范畴和作用
第三节 病案信息管理发展的历史回顾
第四节 病案信息管理的发展趋势
第五节 病案信息管理教育与学术组织
第二章 病案管理部门的组织与职责
第一节 病案科室的设置和隶属关系
第二节 病案科室的职责与功能
第三节 病案科的人员编制
第四节 病案科室管理实施方法
第五节 病案委员会的组织和任务
第六节 病案管理的人文教育
第三章 病案基础管理
第一节 病人姓名索引
第二节 病案的编号
第三节 病案的归档
第四节 病案的供应
第五节 病案的控制和示踪系统
第六节 病案表格的设计与管理
第七节 病案的保存
第八节 病案的保护
第四章 门(急)诊挂号与病案管理
第一节 门(急)诊挂号工作的组织管理
第二节 出诊医师管理
第三节 挂号操作流程
第四节 挂号信息的利用
第五节 门(急)诊病案的管理
第六节 门(急)诊检查、检验报告的管理
第五章 住院病案管理
第一节 住院病人信息采集
第二节 住院病案的登记与管理
第三节 病案内容排列
第四节 住院病案的收集与整理
第五节 住院病案的编目与检索
第六章 随诊工作
第一节 概述
第二节 随诊工作的种类
第三节 随诊的方法
第四节 随诊的方式
第五节 随诊的组织工作
第六节 随诊资料的应用
第七章 病案质量监控
第一节 病案质量管理概述
第二节 病案质量管理的基础工作
第三节 病案质量管理的任务和内容
第四节 全面质量管理
第五节 病案质量的组织管理
第六节 病案信息专业技术质量评估及监控指标
第七节 IS09000相关知识
第八章 病案统计概述
第一节 医院统计和病案统计
第二节 病案统计工作步骤
第三节 病案统计指标
第四节 病案统计分析
第五节 统计调查制度
第九章 社区病案信息管理
第一节 社区卫生服务
第二节 社区病案信息系统
第十章 病案与医疗保险
第一节 概述
第二节 基本医疗保险和其他医疗保险
第三节 医疗保险费用的支付与控制
第四节 病案在医疗保险中的作用
第五节 诊断相关组
第十一章 疾病分类与手术操作分类
第一节 疾病分类概述
第二节 国际疾病分类的基础知识
第三节 国际疾病分类各章 的指导内容
第四节 手术操作分类概述
第五节 ICD—9—CM—3的基础知识
第六节 ICD—9—CM—3各章的指导内容
第十二章 疾病与死亡报告制度
第一节 概述
第二节 恶性肿瘤报告内容与管理
第三节 传染病报告内容与管理
第四节 新生儿缺陷报告内容与管理
第五节 死亡报告内容与管理
第十三章 病案现代化技术
第一节 缩微病案
第二节 数字影像病案
第三节 IC卡
第四节 其他现代化技术在病案管理中的应用
第十四章 电子病案
第一节 电子病案的概述
第二节 电子病案的结构
第三节 电子病案的实现
第四节 电子病案数据的应用
第五节 总结
第十五章 病案管理与法律法规
第一节 病案的归属权
第二节 与病案相关的法规
第三节 病案与举证责任倒置
第四节 病案管理个人隐私权
第五节 知情同意权

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